但是,强大的T细胞却往往被大家所忽视。上期我们了解了脐带血来源cik细胞的神奇作用,这次就让我们一起来了解一下脐带血来源T细胞。

说到T细胞,我们必须先来介绍一下免疫细胞。免疫细胞是组成免疫系统的基本单位,也是体现免疫力强弱的标准。当我们做血常规检查时,化验单上那一大串细胞数据,就是反映你健康状况的重要指标,它们当中大部分都是先天性免疫细胞(如中性粒细胞、NK细胞、巨噬细胞等),在人体中具有免疫监视作用。而另一类获得性免疫细胞具有更强的靶向杀伤功能,往往在免疫应答之后才发挥功力,可以做到精准定位、一击毙命。T细胞就是其中的一种。
T淋巴细胞(Tlymphocyte)简称T细胞,它有三种主要类型:杀伤性T细胞、辅助性T细胞以及调节性T细胞,是由来源于骨髓的淋巴干细胞,在胸腺中分化、发育成熟后,通过淋巴和血液循环而分布到全身的免疫器官和组织中发挥免疫功能。

提到脐带血,大家首先想到就是干细胞,这其中最常见的包括造血干细胞、间充质干细胞、内皮祖细胞等。近年来,随着科技的飞速发展,有研究人员发现,脐带血中也存在着丰富的T淋巴细胞。脐带血中大多数淋巴细胞处于原始状态,常规T细胞和调节T细胞的数量平衡,具有高度的多样性,也有极强的扩增能力,可快速增强机体免疫功能。

近年来,CAR-T是最热门的免疫治疗领域之一,而脐带血则是T细胞最主要的来源。那么,脐带血来源的T细胞在医疗领域的研究现状到底如何呢?
当人体出现癌细胞时,免疫系统会派出免疫细胞有效识别并清除癌细胞。但狡猾的癌细胞总在想方设法躲开围追堵截。要想从根本上有效防癌,就需要一支足够强大的防癌军队,在癌细胞出现时就将其扼杀在摇篮中。在众多免疫细胞中,T细胞能准确识别癌细胞,并通过释放穿孔素颗粒酶,进而引诱导肿瘤细胞凋亡。而对比其它来源的T细胞,脐带血来源的T细胞处于未分化状态,具有高度的多样性、极强的扩增能力和更有效的靶向性,可直接清除肿瘤细胞。

从癌症病人身上分离免疫T细胞后,给T细胞加入一个能识别肿瘤细胞,并且同时激活T细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体,T细胞立马变身为高大上的CAR-T细胞。相比于未经改造的T细胞,CAR-T细胞能更精准、持久地杀灭肿瘤。不过,通常血液肿瘤患者的外周血中T淋巴细胞含量极低,无法分离出来生产CAR-T细胞,自存的脐带血中含有丰富的T淋巴细胞,可完美地解决这个问题。
在星空体育 星空体育平台2019年第34届癌症免疫治疗协会(SITC2019.1)年会上报告的一项研究显示,由脐带血来源的T细胞制成的抗CD19CAR-T细胞与外周血来源的抗CD19CAR-T细胞相比具有不一样的表型,脐带血来源制备的CAR-T细胞中CD4+T细胞比星空体育 星空体育平台外周血来源的更丰富。
2017年,《分子治疗学》杂志上报道了一则有关脐带血治疗I型糖尿病的研究进展。文章中提到,佛罗里达大学的一组研究人员已经找到了一种方法来扩大和保持一定的脐带血细胞作为治疗I型糖尿病的潜在方法。文章指出,为病人输入大量的胸腺调节性T细胞可以阻止I型糖尿病的发展,防止进一步破坏胰腺中产生胰岛素的β细胞。胸腺调节性T细胞可以在出生时被冻结,并在实验室中进行培育繁殖,而脐带血中的胸腺调节性T细胞比从血液中提取的胸腺调节性T细胞更加安全有效。
研究人员表示:“从脐带血中取出胸腺调节性T细胞,并在低温条件下储存,如果将来患了I型糖尿病,就可以利用自己的健康细胞进行治疗。”
系统性红斑狼疮(SLE)是一种严重的自身免疫性疾病。近年来,系统性红斑狼疮患者的长期生存有所改善,但不可避免的疾病复发及其导致的不可逆的器官损伤仍是患者死亡的重要原因。一些临床研究显示,CD19靶向的CAR-T细胞疗法对系统性红斑狼疮患者产生了良好的治疗效果。
2021年8月5日,德国埃尔朗根-纽伦堡大学(FAU)的GeorgSchett教授等人在《新英格兰医学杂志》上发表临床研究论文,首次将CAR-T细胞疗法应用于系统性红斑狼疮的治疗,并成功治疗了一名年轻女性患者。
2023年12月9日,在圣地亚哥举行的美国血液学学会年会上,德国埃尔朗根-纽伦堡大学的FabianMüller博士报告了一项最新研究数据,15名自身免疫疾病患者(8名系统性红斑狼疮患者、4名系统性硬化症患者和3名特发性炎性肌病患者)在接受CAR-T细胞疗法后重获新生。

自1988年首次完成同胞供体脐血移植以来,脐带血作为一种安全有效的移植供血来源,在医学研究及临床应用中已经取得了令人瞩目的进展。
相信随着免疫疗法的不断突破,不光是脐带血来源的T细胞,脐带血中各种类型的细胞都将不断冲破障碍,为更多疾病提供更加安全有效的治疗选择,从而进一步造福人类。
