央广网北京4月25日消息（总台中国之声记者白杰戈）据中央广播电视总台中国之声报道，最新监测显示，我国儿童肿瘤患者中，五年生存率最高的是视网膜母细胞瘤（90.40%），最低的是恶性骨肿瘤（59.23%）。由国家儿童肿瘤监测中心编制的《国家儿童肿瘤监测年报（2024）》（以下简称《年报（2024）》）4月25日正式发布。《年报（2024）》还报告了2021-2022年我国最新的儿童肿瘤住院特征、就医分布、流行特征等。
《国家儿童肿瘤监测年报》每两年发布一期，目前已发布三期，分析维度逐版递进：2020版仅分析住院特征，2022版增加了流行特征和发病数据，2024版在此基础上进一步增加5年生存率分析，形成从疾病负担到治疗效果的完整评价闭环。
《年报（2024）》显示，不同癌种患儿生存率差异显著。根据儿童肿瘤国际分类第3版（ICCC-3）标准，在12大类癌种中，5年生存率最高的前五位癌种依次为：视网膜母细胞瘤（90.40%）、恶性上皮肿瘤和黑色素瘤（88.32%）、生殖细胞肿瘤（86.37%）、淋巴瘤（84.72%）和肾肿瘤（82.82%）。生存率最低的三个癌种分别为：恶性骨肿瘤（59.23%）、软组织肉瘤（64.02%）和肝肿瘤（67.98%）。
2018-2019年新发病例的5年生存率为76.42%。从人群分布看，0至14岁儿童期患儿生存率为77.05%，15至19岁青少年期患儿为74.33%；女孩生存率（78.44%）高于男孩（74.85%），女孩比男孩高3.59个百分点。
去年12月，国家儿童肿瘤监测中心倪鑫教授团队曾在《柳叶刀》（The Lancet）期刊发表基于监测网络的队列研究，报告我国儿童青少年（0-19岁）癌症五年生存率为77.2%。针对这一研究数据与年报数据的差异，监测中心解释称，两项数据均来自国家儿童肿瘤监测网络，细微差异主要源于统计口径不同：《柳叶刀》研究纳入了监测网络2018年至2020年登记的新发病例，而《年报（2024）》纳入的是2018年至2019年登记的新发病例。“纳入病例时间范围不同，导致生存率出现微小波动，但都真实反映了我国儿童癌症生存水平的稳步提升。”监测中心负责人表示。
《年报（2024）》显示，2021至2022年，全国0-19岁新发肿瘤患儿63218例，占比前三位的癌种分别是：白血病(30.68%)、中枢神经系统肿瘤(18.41%)、恶性上皮肿瘤和黑色素瘤(10.41%)。新发病例中，男孩占54.96%，女孩占45.04%；15至19岁组占比最高（25.51%），其次是1至4岁组（24.14%）。
根据住院特征分析，全国共收治儿童肿瘤住院患儿74.5万人次，华东地区出院人次占比最高，占全国总人次的33.38%；全国肿瘤患儿本省就医的出院人次占比为76.67%；按中位数统计，全国人次住院日5天。
国家儿童肿瘤监测中心主任、北京儿童医院院长倪鑫在现场解读中表示，年报的发布标志着我国儿童肿瘤监测工作从疾病负担描述迈向治疗效果评价的新阶段。截至目前，国家儿童肿瘤监测点已从2021年的425家扩展至1764家，覆盖全国31个省份。数据库累计登记病例报告卡约804.7万张，约41万名恶性肿瘤患儿被纳入全病程追踪管理。
倪鑫表示，“十五五”期间，国家儿童肿瘤监测工作将以“全面覆盖、全程追踪、全链创新、全球影响”为目标，在监测网络覆盖上再拓展，在智能技术应用上再深化，在多源数据融合上再突破，全面提升监测工作的广度、深度与协同度，为儿童肿瘤防治政策制定和临床诊疗优化持续提供科学依据。
《年报（2024）》在第二届国家卫生健康委儿童血液病、恶性肿瘤专家委员会第二次会议暨第三届国家儿童肿瘤监测报告会上正式发布。会议还围绕儿童肿瘤诊疗、康复、保障等全链条工作，同步推出多项重要举措。
随着越来越多的患儿成功度过治疗期，如何从“临床治愈”走向“长期守护”成为新的课题。会议开启了《中国儿童与青少年癌症家系队列与幸存者队列》研究。幸存者队列研究是对癌症患儿确诊后的长期健康状况进行持续追踪，聚焦身体功能、心理状态、学习生活、社会适应以及家庭负担等方面，从“临床治愈”迈向“长期守护”。家系队列研究以患儿作为先证者，系统纳入其同胞、父母等直系亲属，探究遗传易感机制和家族聚集规律，为建立中国儿童癌症遗传咨询体系和家族性癌症筛查规范提供循证基础。
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