结直肠癌是全球第三大常见恶性肿瘤，也是我国发病率上升最快的癌症之一。世界卫生组织调查指出，结直肠癌主要影响 50 岁以上人群，但近年年轻患者比例逐渐增加。值得庆幸的是，结直肠癌是少数可通过健康生活方式预防、早期筛查治愈的癌症。遵循国内外权威指南，做好预防与早筛，能有效降低发病与死亡风险。
45 岁及以上、无家族史、无肠道疾病史的人群，是结直肠癌筛查的基础人群。美国 NCCN 指南已将筛查起始年龄从 50 岁下调至 45 岁，我国 2024 版结直肠癌筛查方案也建议 40-74 岁人群主动筛星空体育登录入口 星空体育在线官网查。
· 家族史：1 位一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）＜60 岁确诊，或 2 位及以上一级亲属确诊；
· 增加膳食纤维：每日摄入 25-30 克，多吃全谷物（燕麦、糙米）、蔬菜（西兰花、芹菜）、水果（苹果、火龙果）；
· 规律运动：每周≥150 分钟中等强度运动（快走、游泳、骑车），久坐每 1 小时起身活动 5 分钟；
· 严格戒烟：吸烟使结直肠癌风险升高 20%，尽早戒烟；· 限酒：男性每日酒精≤25 克，女性≤15 克，最好不饮酒；
· 高危人群：40 岁起，或比家族最早确诊年龄提前 10 年筛查；· 遗传性人群：林奇综合征 20-25 岁起，FAP 10 岁起每年肠镜。
· 优势：直接观察全结肠，发现息肉可同时切除（阻断癌变），准确率＞95%；
· 优势：在家采样、无创、便宜，检测粪便微量出血，灵敏度高于传统便潜血；
乙状结肠镜（每 5-10 年 1 次）、CT 结肠成像（每 5 年 1 次），适合肠镜不耐受者。
2. FIT 阳性→立即做结肠镜确诊；3. 直接选肠镜→每 10 年 1 次；
结直肠癌发展缓慢，从息肉到癌变需 5-10 年。早期（I 期）5 年生存率＞90%，晚期（IV 期）不足 15%。筛查能在息肉阶段切除，从源头阻止癌症发生，这是最有效的 防癌手段。
· 高危人群：40 岁起筛查，咨询医生制定方案；· 所有人：坚持高纤维饮食、规律运动、戒烟限酒。
肠道健康是全身健康的基石，结直肠癌可防可治。预防靠习惯，早筛靠行动，遵循指南、主动筛查，就能远离结直肠癌威胁，享受健康生活！
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