随着人口老龄化，我市60岁以上老人超过120万，占总人口的20.6%，根据世界卫生60岁以上人口占比星空体育网站 星空体育首页超过10%或者65岁超过7%标准，目前我市已经全面进入老龄化城市，每年恶性肿瘤发病超过1万人，约占全部死亡人数的22%，心、脑血管疾病发病率持续增高，占致死患者45%，这三大疾病已经严重威胁我市人民健康，给患者和家庭带来沉重负担，成为医保费用最大的支出，为此建议：
建议政府部门拿出专项基金，增加电视、报纸、广播、网络、自媒体宣星空体育网站 星空体育首页传，尤其针对广大农村居民，宣传疾病的预防知识，把降低重大疾病发病率和死亡率作为部门考核指标。肺癌是最常见肿瘤，倡导戒烟和禁止公共场合抽烟。高血压高血糖高血脂是心脑血管病危险因素，宣传科学饮食和体重控制，改变公众行为可大幅度降低发病率
建议医保部门创新医保费用使用方案，从注重治疗费用报销向肿瘤和心脑血管疾病早期发现早治疗倾斜，医保资金从购买医疗服务向购买参保人员健康转变，医保资金以购买人民健康方式，可以和综合医院或者专科医院合作，费用防治结合打包任务下放，将早期发现肿瘤和治疗肿瘤的任务打包招标，包干给医院或医联体，对居民分区进行健康监控，对肿瘤和心脑血管疾病早发现早治疗，达到降低死亡率同时降低医保费用的目标。
建议医疗卫生管理部门，鼓励合作办医多种医疗措施并举，加强肿瘤和心脑血管疾病的康复治疗，减轻医院压力，增加患者出院后的医疗服务和科学康复，减少复发延长患者生存期，提高患者生存质量，减轻家属的负担。
建议政府部门引起重视，制定强有力措施，加强我市心脑血管疾病和肿瘤等重大疾病的防治体系建设，建设幸福德州，健康德州，不断提高人民幸福感。
您们提出的关于加强心脑血管疾病和肿瘤防治体系的建议收悉，对“从注重治疗费用报销向肿瘤和心脑血管疾病早期发现早治疗倾斜”的建议答复如下：
根据《印发山东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录山东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》（鲁劳社〔2001〕２号）文件要求，预防、保健类项目中的各种健康体检属于基本医疗保险基金不予支付费用的项目。《社会保险法》第三十条明确规定，应当由公共卫生负担的费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，健康体检等项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。
您好,感谢六位委员对我市卫生健康事业的关心和关注。您提出的“关于加强心脑血管疾病和肿瘤防治体系的建议”收悉，现答复如下：
心脑血管疾病及肿瘤是高致残率、高死亡率、高社会资源消耗的慢性非传染性疾病,是严重影响居民健康和生命安全的公共卫生问题。近年来,随着社会经济发展和人类行为生活方式的改变,心脑血管疾病及恶性肿瘤的发病率和死亡率均呈大幅度上升态势。心脑血管疾病及肿瘤不仅严重影响劳动人口的健康,而且也成为医疗费用上涨的重要因素，是部分农村居民因病致贫或返贫的重要因素。
党中央、国务院及各省市一直十分重视制定心脑血管疾病和癌症的防治工作，印发有《山东省心脑血管疾病社区综合防治方案》（鲁卫疾控字〔2008〕42号）及中国癌症防治三年行动计划(2015-2017年)等文件。国家卫生健康委在癌症防治工作三年计划做了相应的工作部署：第一，在全国县级以上医疗机构建立癌症登记报告制度；第二，推广癌症的“三早”（早期筛查、早期诊断、早期治疗），降低癌症死亡率；中央财政对癌症早诊早治项目的支持力度逐步加大，补助标准不断提高，覆盖范围不断扩大。第三，坚持预防为主，扩大健康科普宣传；第四，建立国家、省、市、县四级癌症防治体系，为防治工作提供坚强的技术支撑；第五，保证药品供应；第六，加强科技攻关，提高科研水平，解决肿瘤防治当中的技术瓶颈问题等工作安排。
为进一步提升全市肿瘤防治水平，实现癌症早诊早治，我委将从以下几个方面加大工作力度。
癌症防治体系的建设是肿瘤有效防治的重要手段和途径。2018年开始，为促进我市癌症防治服务能力和水平的提升，成立了德州市癌症中心，挂靠在德州市第二人民医院。癌症中心的成立有效的整合了全市癌症防治资源，建立了更加完善的癌症防治体系和科学合理的分级诊疗机制，同时承担起全市癌症防治工作的培训、技术指导和早诊早治业务管理职责，有效提升了我市各级癌症防治机构在癌症筛查、综合干预、宣传教育和患者管理等方面的能力。按照前期部署和工作安排，目前市级癌症中心的建设和部分县级癌症中心建设工作已完成。2021年将以推进县级癌症中心建设为重点，摸索村级癌症防治体系建设经验，加强市-县级癌症中心的规范化建设工作，最终实现市-县-村癌症防治体系网络的全覆盖。
进一步加强市癌症中心能力建设，充分发挥技术支撑作用。健全完善市县癌症中心为技术支撑的癌症防治综合网络，市癌症中心组织拟订全市肿瘤防治工作计划和相关技术规范，并对全市癌症早诊早治工作开展业务管理；开展癌症防治知识技能培训与技术指导；开展癌症防治健康教育与健康促进工作，对公众进行健康指导和不良健康行为干预，加强县级医院肿瘤专科建设等。
进一步加大肿瘤防治科普宣传力度，充分利用肿瘤防治宣传周等宣传活动，将癌症防治知识纳入学校、医疗卫生机构、社区、 养老机构等重要健康教育内容，加强对居民癌症防治宣传教育。提倡开展自我健康管理，倡导戒烟限酒、合理膳食、适量运动和心理平衡等健康生活方式。引导居民正确认识癌症，识别癌症危险信号，提倡定期进行健康查体，积极参与和接受癌症防治服务。
下一步，市卫生健康委将继续坚持预防为主、关口前移，以控制心脑血管疾病和癌症危险因素、建设健康支持性环境、倡导健康生活方式为重点，提升全民防癌抗癌意识，促进癌症早期筛查和早诊早治，切实提高患者生存率和生活质量。