虽然神经内分泌细胞遍布全身各处,但是想要早期发现还是比较困难的。那么,神经内分泌肿瘤的诊疗难点在哪里?常规体检或者防癌体检能否及早发现神经内分泌肿瘤?如何让这种罕见疾病不罕治?
本期特邀浙江省肿瘤医院院长助理、结直肠肿瘤内科主任医师朱利明,为您权威解答。

神经内分泌肿瘤的发病原因和一般的肿瘤类似,区别在于肿瘤起源星空体育官方入口 星空体育官网细胞不同,神经内星空体育官方入口 星空体育官网分泌肿瘤起源于肽能神经元、神经内分泌细胞。

某科学杂志在2017年发表的文章中指出,导致人体罹患癌症的影响因素中遗传因素占5%,体细胞的DNA突变占66%,环境因素占29%。

环境因素包括了吸烟、饮酒、农药、情绪等,受情绪影响较大的肿瘤如甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤等。


想要早期发现神经内分泌肿瘤,还可以重点关注自身是否出现激素分泌异常的典型表现,若有,及时进行相应医学检查。

神经内分泌肿瘤在治疗手段上会比其他肿瘤更丰富,需根据肿瘤不同的分期、不同的大小、不同的位置、不同的生物学行为,采取不一样的治疗方式。
手术是神经内分泌肿瘤的基础性治疗,手术方式有根治性手术和减瘤术,在神经内分泌肿瘤的治疗中,减瘤术有着很高的地位。
其一,对于有功能症状的神经内分泌肿瘤患者来说,理想的减瘤术可以切除90%以上的肿块,在最大程度上控制患者的功能症状。


此外,朱主任提示到,对于体积特别小且没有功能症状的肿瘤,也可以不予处理。
内科药物治疗主要应用于转移性的神经内分泌肿瘤,典型的有靶向治疗药物、化疗药物、生长抑素类药物。

目前来说,免疫治疗对于大细胞神经内分泌肿瘤有一定的效果,但对神经内分泌瘤的治疗效果并不理想,一般不做推荐。

肽类受体核素治疗在其他肿瘤治疗中应用极少,但在神经内分泌肿瘤的治疗上体现出了很好的效果。

肽类受体核素治疗也称“生物导弹”,神经内分泌肿瘤细胞上有生长抑素受体,核素则可以作为一个“炸药包”,偶联受体后在肿瘤上富集,使肿瘤局部的射线剂量升高,起到杀伤肿瘤的作用。
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